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 為什麼我們會憂鬱?


我常會在社群上看到很多類似的發文。他們說:「我好像得了憂鬱症。」「我心裡很難過,可是我哭不出來。」「我總是睡不好。」「我對生活失去了興趣。」今天我想和大家說說憂鬱症的事。我要說說那些藏在心裡的痛苦,也要說說那些我們不敢說出口的感覺。


我要先說一個故事。這個故事發生在一個協談的會談裡。那天晚上,一個年輕人來找我。他是一個建築師,才30多歲。他原本有一個幸福的家。他的太太懷了孕,他們都很期待寶寶的到來。但是就在兩個月前,他們遇到了一場車禍。那是在一個黑暗的夜晚,他們剛結束假期在開車回家的路上。一台白色廂型車突然衝進他們的車道。這位年輕人來不及煞車,他只能急轉彎。他們的車子翻了,撞上了路邊的一棵樹。他沒有受傷,但是他的太太和未出生的寶寶都走了。


當他坐在會談室時,他對我說:「我不知道為什麼我哭不出來。」他的眼睛很空洞,好像看著很遠的地方。他說他看不到未來,未來就像一面他永遠也過不去的白牆。


我做了十多年的教牧協談,我遇到過很多像他這樣的來訪個案。他們每個人的故事都不一樣,但是他們的痛苦很相似。有人失去了家人,有人失去了工作,有人經歷了感情的背叛,還有人說不出來為什麼難過,就是覺得生活沒有任何意義存在了。


我發現一個很有意思的事情。人真正哭出來的時候,心裡一定同時有悲傷和希望。這聽起來很奇怪,但是這是真的。就像在婚禮上,新娘會哭,是因為她既感動又害怕未來的不確定。當我們失去重要的人時,我們會哭,是因為我們既傷心,又希望能重新站起來。但是如果一個人完全沒有希望,他反而哭不出來。


科學家研究發現,我們的大腦有一個很特別的保護機制。當我們遇到太大的打擊時,大腦會暫時切斷一些情感的連接。這就像手機過熱到一個限度會自動關機一樣,是為了保護我們。這就是為什麼有些人在最痛苦的時候反而感覺不到痛,哭不出來。


有些來訪個案會問我:「憂鬱症到底是什麼?我怎麼知道我是不是得了憂鬱症?」


憂鬱症和感冒一樣普遍,但是比感冒更複雜。它不只是心情不好那麼簡單。如果你發現你有以下這些情況,你可能得了憂鬱症:


你突然對以前喜歡的事情失去興趣。比如你以前很喜歡打籃球,現在卻覺得一點都不想動。你以前很愛看電影,現在卻覺得什麼都沒意思。


你的睡眠有了很大的變化。你可能整晚睡不著,腦子裡一直在想事情。或者你可能一直想睡,睡了還是覺得很累。


你的飲食習慣改變了。你可能突然沒有胃口,吃什麼都不對味。或者你可能一直想吃,但是吃了也不覺得開心。


你總是覺得自己沒用,覺得自己是個失敗者。你會一直想一些不好的事情,覺得一切都是你的錯。


你看不到未來。你覺得生活沒有意義,不知道自己為什麼要繼續活下去。


這些症狀如果持續了兩個星期以上,你就應該去看醫生了。


很多人問我:「我該怎麼辦?」我要說的第一件事就是:你不要覺得自己很沒用。生病了就要看醫生,這是很正常的事。如果你感冒了,你會去看醫生。憂鬱症也一樣,你需要專業的幫助。


第二件重要的事是:你不要逼自己馬上就要好起來。很多人會對憂鬱症的病人說:「你想開一點就好了。」「你看開就沒事了。」「你多出去走走就好了。」這些話說得容易,但是對病人來說一點幫助都沒有,反而會讓他們覺得更自責。


我常常跟我的來訪個案說,治療憂鬱症就像照顧一個花園。你不能期待種下種子的第二天就看到花開。你需要每天澆水,需要陽光,需要時間,花才會慢慢長出來(坦白說,我發覺我太常使用這個比喻了@@)。


我建議我的來訪個案從一些小事開始:


你可以每天早上泡一杯咖啡,好好聞聞咖啡的香味。這是一個很小的事情,但是它能讓你和這個世界有一點連接。


你可以養一盆花,每天看著它的變化。植物的生長很慢,但是它告訴我們,生命在不知不覺中一直在前進。


你可以寫日記,記下今天天空的顏色。不用寫太多,就寫你看到的,感覺到的。這些記錄會幫助你慢慢找回對生活的感覺。


這些小事看起來不重要,但是它們就像黑暗中的一點光。這點光可能很小,但是它告訴我們:我們還活在這個世界上。


我還要說一個很重要的事情:藥物治療。很多人害怕吃抗憂鬱藥,覺得吃藥就代表自己很沒用。但是這是錯誤的想法。憂鬱症和其他病一樣,有時候需要藥物的幫助。就像你感冒需要吃藥一樣,憂鬱症有時候也需要藥物來調整大腦的化學物質。


當然,光吃藥是不夠的。你還需要心理治療。你需要有人聽你說話,了解你的感受,幫你找到問題的根源。這就是為什麼我們常說,治療憂鬱症需要「藥物治療」和「心理治療」一起進行。


讓我們回到一開頭提到的那位年輕人的故事。他後來慢慢好起來了。不是因為他突然想開了,而是因為他學會了怎麼和自己的感覺相處。他開始接受心理治療,也接受了藥物治療。他學會了在失去一切之後,如何重新找到生活的意義。這個過程很辛苦,但是他做到了。


現在的年輕人壓力都很大。工作的壓力,感情的壓力,家裡的壓力,還有很多說不出口的煩惱。如果你現在很煩惱,你要記住,找人幫忙不是丟臉的事。找人幫忙是好好愛自己的作為。


如果你在看這篇文章,如果你覺得你可能得了憂鬱症,你要記住:你不是一個人。這個世界上有很多人懂你的痛,他們願意陪你走這段路。你現在可能看不到希望,但是希望一直都在,就像天黑了還有星星一樣。


憂鬱症就像一個很長的冬天。我們看不到春天在哪裡,但是春天一定會來。我有一個來訪個案說:「我以前覺得我永遠好不了,現在回頭看,我其實一直在慢慢好起來,只是我當時不知道。」這句話說得很對。治療的過程可能很慢,但是只要你願意邁出第一步,你就已經在康復的路上了。


你要對自己好一點。你不需要一個人扛所有的事。你可以找專業的心理師聊聊,也可以和你信任的朋友說說話。這都是很好的開始。


最後,我要說的是:憂鬱症不會永遠存在。每個風暴都會過去。你現在可能在風暴中間,看不到出路。但是總有一天,你會發現你已經走了很遠。你以前的痛苦會變成你的力量。就像那些經歷過憂鬱症又康復的人常說的:「那段經歷讓我更了解自己,也更懂得怎麼關心別人。」


生命中總會有不如意的時候,但是只要我們願意尋求幫助,願意給自己時間,我們一定能找到屬於自己的那片天空。


值得您安心倚賴的— 《林倚帆資深臨床心理師》

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