為什麼我們會憂鬱？

我常會在社群上看到很多類似的發文。他們說：「我好像得了憂鬱症。」「我心裡很難過，可是我哭不出來。」「我總是睡不好。」「我對生活失去了興趣。」今天我想和大家說說憂鬱症的事。我要說說那些藏在心裡的痛苦，也要說說那些我們不敢說出口的感覺。

我要先說一個故事。這個故事發生在一個協談的會談裡。那天晚上，一個年輕人來找我。他是一個建築師，才30多歲。他原本有一個幸福的家。他的太太懷了孕，他們都很期待寶寶的到來。但是就在兩個月前，他們遇到了一場車禍。那是在一個黑暗的夜晚，他們剛結束假期在開車回家的路上。一台白色廂型車突然衝進他們的車道。這位年輕人來不及煞車，他只能急轉彎。他們的車子翻了，撞上了路邊的一棵樹。他沒有受傷，但是他的太太和未出生的寶寶都走了。

當他坐在會談室時，他對我說：「我不知道為什麼我哭不出來。」他的眼睛很空洞，好像看著很遠的地方。他說他看不到未來，未來就像一面他永遠也過不去的白牆。

我做了十多年的教牧協談，我遇到過很多像他這樣的來訪個案。他們每個人的故事都不一樣，但是他們的痛苦很相似。有人失去了家人，有人失去了工作，有人經歷了感情的背叛，還有人說不出來為什麼難過，就是覺得生活沒有任何意義存在了。

我發現一個很有意思的事情。人真正哭出來的時候，心裡一定同時有悲傷和希望。這聽起來很奇怪，但是這是真的。就像在婚禮上，新娘會哭，是因為她既感動又害怕未來的不確定。當我們失去重要的人時，我們會哭，是因為我們既傷心，又希望能重新站起來。但是如果一個人完全沒有希望，他反而哭不出來。

科學家研究發現，我們的大腦有一個很特別的保護機制。當我們遇到太大的打擊時，大腦會暫時切斷一些情感的連接。這就像手機過熱到一個限度會自動關機一樣，是為了保護我們。這就是為什麼有些人在最痛苦的時候反而感覺不到痛，哭不出來。

有些來訪個案會問我：「憂鬱症到底是什麼？我怎麼知道我是不是得了憂鬱症？」

憂鬱症和感冒一樣普遍，但是比感冒更複雜。它不只是心情不好那麼簡單。如果你發現你有以下這些情況，你可能得了憂鬱症：

你突然對以前喜歡的事情失去興趣。比如你以前很喜歡打籃球，現在卻覺得一點都不想動。你以前很愛看電影，現在卻覺得什麼都沒意思。

你的睡眠有了很大的變化。你可能整晚睡不著，腦子裡一直在想事情。或者你可能一直想睡，睡了還是覺得很累。

你的飲食習慣改變了。你可能突然沒有胃口，吃什麼都不對味。或者你可能一直想吃，但是吃了也不覺得開心。

你總是覺得自己沒用，覺得自己是個失敗者。你會一直想一些不好的事情，覺得一切都是你的錯。

你看不到未來。你覺得生活沒有意義，不知道自己為什麼要繼續活下去。

這些症狀如果持續了兩個星期以上，你就應該去看醫生了。

很多人問我：「我該怎麼辦？」我要說的第一件事就是：你不要覺得自己很沒用。生病了就要看醫生，這是很正常的事。如果你感冒了，你會去看醫生。憂鬱症也一樣，你需要專業的幫助。

第二件重要的事是：你不要逼自己馬上就要好起來。很多人會對憂鬱症的病人說：「你想開一點就好了。」「你看開就沒事了。」「你多出去走走就好了。」這些話說得容易，但是對病人來說一點幫助都沒有，反而會讓他們覺得更自責。

我常常跟我的來訪個案說，治療憂鬱症就像照顧一個花園。你不能期待種下種子的第二天就看到花開。你需要每天澆水，需要陽光，需要時間，花才會慢慢長出來（坦白說，我發覺我太常使用這個比喻了@@）。

我建議我的來訪個案從一些小事開始：

你可以每天早上泡一杯咖啡，好好聞聞咖啡的香味。這是一個很小的事情，但是它能讓你和這個世界有一點連接。

你可以養一盆花，每天看著它的變化。植物的生長很慢，但是它告訴我們，生命在不知不覺中一直在前進。

你可以寫日記，記下今天天空的顏色。不用寫太多，就寫你看到的，感覺到的。這些記錄會幫助你慢慢找回對生活的感覺。

這些小事看起來不重要，但是它們就像黑暗中的一點光。這點光可能很小，但是它告訴我們：我們還活在這個世界上。

我還要說一個很重要的事情：藥物治療。很多人害怕吃抗憂鬱藥，覺得吃藥就代表自己很沒用。但是這是錯誤的想法。憂鬱症和其他病一樣，有時候需要藥物的幫助。就像你感冒需要吃藥一樣，憂鬱症有時候也需要藥物來調整大腦的化學物質。

當然，光吃藥是不夠的。你還需要心理治療。你需要有人聽你說話，了解你的感受，幫你找到問題的根源。這就是為什麼我們常說，治療憂鬱症需要「藥物治療」和「心理治療」一起進行。

讓我們回到一開頭提到的那位年輕人的故事。他後來慢慢好起來了。不是因為他突然想開了，而是因為他學會了怎麼和自己的感覺相處。他開始接受心理治療，也接受了藥物治療。他學會了在失去一切之後，如何重新找到生活的意義。這個過程很辛苦，但是他做到了。

現在的年輕人壓力都很大。工作的壓力，感情的壓力，家裡的壓力，還有很多說不出口的煩惱。如果你現在很煩惱，你要記住，找人幫忙不是丟臉的事。找人幫忙是好好愛自己的作為。

如果你在看這篇文章，如果你覺得你可能得了憂鬱症，你要記住：你不是一個人。這個世界上有很多人懂你的痛，他們願意陪你走這段路。你現在可能看不到希望，但是希望一直都在，就像天黑了還有星星一樣。

憂鬱症就像一個很長的冬天。我們看不到春天在哪裡，但是春天一定會來。我有一個來訪個案說：「我以前覺得我永遠好不了，現在回頭看，我其實一直在慢慢好起來，只是我當時不知道。」這句話說得很對。治療的過程可能很慢，但是只要你願意邁出第一步，你就已經在康復的路上了。

你要對自己好一點。你不需要一個人扛所有的事。你可以找專業的心理師聊聊，也可以和你信任的朋友說說話。這都是很好的開始。

最後，我要說的是：憂鬱症不會永遠存在。每個風暴都會過去。你現在可能在風暴中間，看不到出路。但是總有一天，你會發現你已經走了很遠。你以前的痛苦會變成你的力量。就像那些經歷過憂鬱症又康復的人常說的：「那段經歷讓我更了解自己，也更懂得怎麼關心別人。」

生命中總會有不如意的時候，但是只要我們願意尋求幫助，願意給自己時間，我們一定能找到屬於自己的那片天空。

值得您安心倚賴的— 《林倚帆資深臨床心理師》

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